Бурсит - "abursa" в переводе с латинского - "сумка" - воспаление суставной сумки. Этот тот же корень, что и в распространенном сленговом слове "борсетка", обозначающем небольшую мужскую сумочку. Суставные сумки образованы из соединительной ткани и прикреплены связками - плотными соединительно-ткаными тяжами к костям. Такие сумки герметически изолируют полость суставов от окружающих их тканей. Внутри сумки выделяется жидкость, увлажняющая хрящевые поверхности костей, в результате чего они хорошо двигаются, скользят. Чаще других воспаляются сумки коленных и локтевых суставов, а также суставов на стопе.
Причины бурситов разнообразны.
Нередко заболевание вызывают гноеродные микробы - стрептококки, стафилококки, которые проникают в сумку сустава через ссадины, царапины, потертости. Иногда бурситы возникают как осложнение после гриппа, ангины, бруцеллеза.
Воспаление слизистой сумки сустава может вызвать туберкулезная палочка, которая поражает преимущественно тазобедренные суставы.
Бурситы возникают и от кровоизлияния в полость сумки после ушиба сустава.
Нередко причиной бурситов бывают частые травмы суставной сумки, связанные с характером труда. Чаще других видов наблюдаются сейчас бурситы суставной сумки плюсневой кости стопы, так бывает, например, при искривлении большого пальца, и на пятках - при "пяточных шпорах".
Иногда бурситы возникают и в области Ахиллова сухожилия (тяжа, расположенного на задней поверхности голеностопного сустава, над пяткой).
Нередко при бурситах в стенках слизистых сумок воспаленных суставов начинают откладываться известковые соли и развивается так называемый известковый бурсит. Чаще всего он бывает в правом плечевом суставе у людей среднего возраста. Страдающих известковым бурситом беспокоит резкая боль в суставе, особенно по ночам. Иногда боль ощущается постоянно, обостряясь от резких движений или подъема тяжести. Со временем такой бурсит может вызвать ограничение движений в суставе и даже полную его неподвижность.
По характеру течения бурситы независимо от вызвавших их причин могут протекать остро и хронически.
При остром бурсите слизистая сумка сустава наполняется жидкостью, отекает. Движения в суставе обычно сохраняются и не вызывают боли. Болезненно лишь прикосновение к опухоли. В некоторых случаях воспалительный процесс распространяется на окружающие мягкие ткани, поражает сустав. Тогда у больного повышается температура, ухудшается самочувствие, и он вынужден слечь.
Как только появится первый признак бурсита - припухлость, необходимо, не откладывая, обращаться к врачу. Если лечение начато несвоевременно, если не выполняется рекомендованный режим, болезнь может принять хроническое течение.
Лечение бурсита зависит от причины, его вызвавшей, длительности течения, места расположения.
Если больной страдает острым бурситом, врач чаще всего назначает антибиотики и обезболивающие средства. Рассасывание содержимого слизистой сумки ускоряет применение УВЧ, диатермии, а также повязки с рассасывающими мазями. Суставу необходим покой. Гипсовые лангеты, пластмассовые шины или мягкие повязки из бинта ограничивают движение в суставе.
Если в суставной сумке скапливается слишком много жидкости, производят проколы, и содержимое из сумки отсасывают. Затем в полость сумки вводят антибиотики, а сустав туго забинтовывают, чтобы предотвратить повторное скопление жидкости. В ряде случаев приходится прибегать к хирургическому лечению. Операция эта производится под местным обезболиванием и переносится легко.
При бурситах туберкулезного происхождения врачи проводят противотуберкулезное лечение, при известковых - рентгенотерапию.
Как предупредить бурсит?
Прежде всего, надо немедленно смазывать йодом и перевязывать стерильным бинтом даже самые мелкие ссадины и царапины на коже, особенно в области суставов. Необходимо настойчиво и своевременно лечить воспалительные и гнойничковые заболевания кожи.
Если бурситы появляются в связи с характером труда, больному рекомендуется переменить профессию. Страдающим искривлением большого пальца стопы или "пяточной шпорой" надо носить специальную ортопедическую обувь, рекомендуемую врачом. Ежедневное мытье ног теплой водой с туалетным мылом, правильно подобранная по-ноге обувь могут предупредить образование бурситов на стопе. Очень важно бороться с потливостью ног. Для этого, вымыв ноги и осушив их чистым полотенцем, наносят специальные кремы или мази.
Полезно также ежевечерне делать 10-15-минутные горячие (насколько можно терпеть) ножные ванны, добавив в воду марганцовокислый калий или другое обеззараживающее средство до получения раствора розового цвета. Если ноги потеют, не следует носить обувь на резиновой подошве, капроновые носки и чулки. В туфли и ботинки рекомендуется вкладывать стельки, которые на ночь следует вынимать и просушивать. Чулки или носки необходимо менять ежедневно. Если, несмотря на принятые меры, избавиться от потливости ног не удается, надо обратиться к врачу-дерматологу.
Теги:
Лечение, Здоровье